medi.ru »» Подробно о лекарствах »» UCB Pharma »» Ангиология »» Вазапростан
 Информация для профессионалов здравоохранения ! Соглашение об использовании 

Тезисы докладов на III Всероссийском Конгрессе
"ФАРМАКОЭКОНОМИКА НА РУБЕЖЕ ТРЕТЬЕГО ТЫСЯЧЕЛЕТИЯ"
Москва, 3-5 декабря 2001 года

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИ АЛЬТЕРНАТИВНЫХ МЕТОДАХ ЛЕЧЕНИЯ КРИТИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

Е.В. Деркач, М.В. Авксентьева, П.А. Воробьев, В.Б. Герасимов
Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова МЗ РФ, Межрегиональная общественная организация "Общество фармакоэкономических исследований", Москва

Для фармакоэкономического обоснования эффективности препарата вазапростан, клинический эффект которого позволяет добиться выраженного обратного развития ишемического синдрома, нами проводится исследование, включающее два этапа: 1 этап - изучение клинической эффективности и прямых экономических затрат, связанных с госпитализацией при "типичной практике" лечения и при применении вазапростана (на основании метода экономического моделирования). Фармакоэкономический анализ показал: применение препарата вазапростан более экономически оправдано по сравнению с "типичной практикой" лечения.

На втором этапе исследования планируется оценить отдаленные результаты лечения (через 1 год), частоту ампутаций в течение последующего года после лечения, социальные проблемы пациентов, качество медицинского обслуживания, смертность и другие показатели.

Проведение второго этапа исследования включает опрос больных, которые были госпитализированы 1 год назад по поводу критической ишемии нижних конечностей: 1-я группа с "типичной практикой" лечения за период госпитализации и 2-я группа - получившие курс вазапростана.

В данный момент проводится второй этап исследования. Включены в исследование 193 пациента, из них: 136 составили группу "типичной практики" - т.е. не получавшие терапии вазапростаном, и 57 - получавшие вазапростан при госпитализации весной-летом 2000 г. В этих группах оценены данные анамнеза (до включения в исследование) и катамнеза в течение 1 года после первой госпитализации. При анализе данных, в случаях проведения повторных операций на одной и той же ноге учитывалось наиболее инвалидизирующее вмешательство.

Таблица 1. Инвалидизация пациентов, принимавших участие в исследовании (предварительные результаты наблюдения)

Критерий оценки лечения"Типичная практика"Вазапростан
Абс.
показатель
%Абс.
показатель
%
Количество пациентов в группе13610057100
Количество пациентов, перенесших ампутацию, к окончанию периода наблюдения6245,62543,9
Варианты инвалидизации:
Ампутированы обе ноги выше колена (большие ампутации)4614
Ампутированы обе ноги: одна - выше колена, другая - ниже колена4614
Ампутированы обе ноги ниже колена (малые ампутации)4628
Ампутирована одна нога выше колена (большая ампутация)33531040
Ампутирована одна нога ниже колена (малая ампутация)12191040
Иссечение некротизированных тканей5814

На первый взгляд, количество пациентов, перенесших ампутацию, в разных группах имеет несущественные различия, однако, если рассмотреть структуру инвалидизации этих пациентов, то становится очевидным, что среди пациентов, принимавших вазапростан, доля больших ампутаций (выше коленного сустава) заметно ниже, чем при типичной практике. В следующей таблице представлены результаты наблюдения за более ограниченный период - в течение 1 года после лечения.

Таблица 2. Результаты лечения пациентов спустя 1 год после начала наблюдения, (предварительные результаты наблюдения)

Критерий оценки лечения"Типичная практика"Вазапростан
Абс.
показатель
%Абс.
показатель
%
Консервативное лечение90664274
Реконструктивные операции на сосудах нижних конечностей54--
Ампутации1813814
Смертельные исходы2317712

Из данной таблицы видно, что несмотря на некоторое превышение доли случаев ампутаций в группе принимавших вазапростан, доля больных, пролеченных только консервативно, в этой группе больше и процент смертельных исходов ниже, чем при типичной практике.

 Информация для профессионалов здравоохранения ! Соглашение об использовании 
Дата документа: 2002
medi.ru »» Подробно о лекарствах »» UCB Pharma »» Ангиология »» Вазапростан