medi.ru »» Подробно о лекарствах »» Эндокринология »» Гормоны и их аналоги »» Минирин (Ferring Pharmaceuticals)
 Информация для профессионалов здравоохранения ! Соглашение об использовании 

Минирин / Minirin

(Десмопрессин / Desmopressin)
0,1 / 0,2 мг

Регистрационный номер П № 012314/01-2000

Химическое название - 1-дезамино-8-D-вазопрессинацетат.

Внешний вид таблетки

Белые таблетки с канавкой посредине. Обозначение на поверхности "0,1" или "0,2".

Состав

МИНИРИН0,1 мг0,2 мг
Активное вещество: десмопрессин0,089 мг0,178 мг
Вспомогательные веществаЛактоза, крахмал картофельный, повидон, стеарат магния

Фармакологические свойства

Фармакотерапевтическая группа - гормональное средство. Синтетический аналог вазопрессина (H01BA02).

Фармакодинамика

Таблетки Минирин содержат синтетический аналог натурального гормона задней доли гипофиза - аргинин-вазопрессина (антидиуретический гормон). По сравнению с вазопрессином, десмопрессин обладает менее выраженным действием на гладкие мышцы сосудов и внутренних органов при более выраженной антидиуретической активности, что обусловлено изменениями в структуре молекулы десмопрессина - дезаминирование 1-цистеина и замена 8-L-аргинина на 8-D-аргинин.

Благодаря описанным выше структурным изменениям в молекуле десмопрессина по сравнению с природным гормоном, препарат активирует только V2-рецепторы вазопрессина, расположенные в эпителии извитых канальцев и широкой части восходящих петель Генле, что вызывает расширение пор эпителиальных клеток нефрона и приводит к усилению реабсорбции воды в кровяное русло.

После приема внутрь антидиуретический эффект наступает уже через 15 минут. Прием 0,1-0,2 мг десмопрессина обеспечивает, у большинства пациентов, антидиуретический эффект продолжительностью 8-12 часов.

Острая токсичность препарата очень низкая.

Тератогенного или мутагенного действия десмопрессина выявлено не было.

Фармакокинетика

Десмопрессин начинает определяться в крови через 15-30 минут после приема. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2 часа.

Период полураспада десмопрессина в плазме крови составляет 1,5-3,5 часа.

Десмопрессин выводится с мочой частично в неизменном виде, частично, подвергнутый ферментативному расщеплению.

Показания к применению

Несахарный диабет: Применение Минирина у пациентов с установленным диагнозом приводит к значительному уменьшению объема мочеотделения, что проявляется в снижении частоты позывов к мочеиспусканию.

Первичный ночной энурез: Для лечения детей от 5 лет, подростков и людей старшего возраста.

Применять строго по назначению врача.

Противопоказания

  • врожденная или психогенная патологическая полидипсия;
  • сердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов;
  • повышенная чувствительность к препарату
Специальное предупреждение

Во избежание чрезмерной задержки жидкости в организме следует с особенной осторожностью применять Минирин:

  • у детей и пожилых людей;
  • при состояниях, характеризующихся водно-электролитным дисбалансом;
  • у пациентов с повышенным риском повышения внутричерепного давления;
  • во время беременности
Во время терапии Минирином следует контролировать объем мочеотделения и использовать лабораторные тесты для определения осмолярности мочи. В некоторых случаях требуются исследования осмолярности плазмы крови.

В случае лечения ночного энуреза, прием жидкости должен быть ограничен до минимума - только для удовлетворения жажды - за 1 час до приема и в течение 8 часов после приема Минирина.

Способ применения и дозы

Оптимальная доза Минирина подбирается индивидуально.

Несахарный диабет

Начальная доза для взрослых и детей - по 0,1 мг десмопрессина 3 раза в день. Затем доза подбирается в зависимости от реакции организма пациента.

По результатам клинического опыта, ежедневная доза варьирует от 0,2 до 1,2 мг десмопрессина. Для большинства пациентов, оптимальным является прием 0,1-0,2 мг десмопрессина 3 раза в день.

Первичный ночной энурез

Начальной дозой является прием 0,2 мг десмопрессина на ночь. В случае недостаточного эффекта, доза может быть увеличена до 0,4 мг. Курс лечения составляет 3 месяца. Вопрос о необходимости продолжения терапии следует решать после 1-недельного перерыва в приеме Минирина. Во время терапии следует ограничивать прием жидкости на ночь и после приема препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Индометацин может усиливать эффект Минирина, но не увеличивает продолжительность его действия.

Вещества, вызывающие повышение концентрации антидиуретического гормона (вазопрессина) - некоторые виды антидепрессантов, хлорпромазин и карбамазепин - могут усиливать антидиуретический эффект Минирина и повышать риск чрезмерной задержки жидкости в организме.

Побочные действия

Некоторые пациенты могут жаловаться на головные боли, тошноту, боли в животе.

Применение Минирина без ограничения приема жидкости может привести к задержке жидкости в организме, проявляющейся в гипонатриемии и увеличении массы тела. В редких случаях могут наблюдаться судороги.

Передозировка

Передозировка Минирина повышает риск гипонатриемии и задержки жидкости в организме.

Несмотря на то, что лечение гипонатриемии должно быть индивидуальным, могут быть даны следующие общие рекомендации:

  • для лечения бессимптомной гипонатриемии не следует прерывать лечение Минирином и дополнительно ограничивать прием жидкости,
  • в случае появления симптомов, связанных с гипонатриемией следует выполнить внутривенное введение (изо-) или гипертонического раствора хлорида натрия,
  • в тяжелых случаях задержки жидкости в организме, проявляющихся в судорогах и/или потере сознания, следует применить терапию мочегонными (фуросемид).
Условия хранения

Хранить в сухом месте (при относительной влажности до 60%) при комнатной температуре (до 25°С).

Если климатические условия характеризуются более высокими показателями температуры и влажности, то таблетки Минирин следует хранить в плотно закрытой упаковке, в холодильнике.

Хранить в недоступном для детей месте.

Форма выпуска

Таблетки, содержащие по 0,1 или 0,2 мг ацетата десмопрессина, упакованные в пластиковые флаконы по 30 штук.

Срок годности

При соблюдении условий хранения (температура до 25°С, влажность - до 60%) срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача.

 Информация для профессионалов здравоохранения ! Соглашение об использовании 
Дата документа: 2004
medi.ru »» Подробно о лекарствах »» Эндокринология »» Гормоны и их аналоги »» Минирин (Ferring Pharmaceuticals)