medi.ru »» Подробно о лекарствах »» Сахарный диабет II типа »» Пероральные сахароснижающие средства »» Глибенкламид (Акрихин)
 Информация для профессионалов здравоохранения ! Соглашение об использовании 

ГЛИБЕНКЛАМИД

Международное непатентованное название

GLIBENCLAMIDE

Синонимы

Антибет, Апо-Глибурид, Бетаназ, Ген-Глиб, Гилемал, Гламид, Глибамид, Глибенкламид АBД, Глибенкламид Никамед, Глибенкламид-Тева, Глинил, Глитизол, Глюкомид, Даонил, Диаб-контроль, Диабета, Манинил, Эуглюкон

Фармакотерапевтическая группа

Пероральный гипогликемизирующий препарат

Состав

1 таблетка содержит 5 мг глибенкламида

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемизирующий препарат - производное сульфонилмочевины II генерации. Стимулирует секрецию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, увеличивает высвобождение инсулина. Действует главным образом во второй стадии секреции инсулина. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями. Оказывает гиполипидемическое действие, снижает тромбогенные свойства крови. В некоторых случаях препарат эффективен при резистентности к другим препаратам этой группы.

Фармакокинетика

Глибенкламид хорошо абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация в крови после однократного приема обнаруживается через 1-2 ч. Длительность действия препарата составляет 8-12 ч.

Показания к применению

Сахарный диабет II типа при неэффективности диетотерапии.

Режим дозирования

Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, степени тяжести диабета, уровня гликемии натощак и через 2 ч после еды. В начале лечения препарат назначают в дозе 5 мг/сут., ослабленным и пожилым пациентам - 2,5 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 15 мг/сут. Кратность приема - 1-3 раза/сут. Суточная доза более 15 мг используется редко и не вызывает существенного увеличения гипогликемизирующего эффекта.

После лечения другими гипогликемизирующими препаратами со сходным типом действия Глибенкламид назначают по схеме, приведенной выше, а предшествующий препарат сразу отменяют. При переходе с бигуанидов начальная доза составляет 2,5 мг/сут. Бигуаниды следует отменить, а доза Глибенкламида при необходимости может быть повышена на 2,5 мг каждые 5-6 дней до компенсации нарушений углеводного обмена. При отсутствии компенсации в дозе 15-20 мг/сут в течение 4-6 нед. следует считать, что препарат для данного пациента неэффективен. В этих случаях переходят на комбинированное лечение Глибенкламидом и бигуанидами, а при малом эффекте такой комбинации - к применению инсулина.

Побочное действие

Возможно: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); тошнота, диарея, чувство тяжести в области желудка.

Иногда: кожная сыпь, зуд.

Редко: парезы, нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение, панцитопения; холестаз, фотосенсибилизация.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к производным сульфонилмочeвины;
  • нестабильный или инсулинзависимый сахарный диабет, ювенильный диабет;
  • прекоматозное и коматозное состояние;
  • нарушения функции печени, почек, щитовидной железы и надпочечников;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание)
Особые указания

С осторожностью применяют при лихорадочных состояниях и у больных хроническим алкоголизмом. При передозировке препарата и развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания во избежание повторного развития гипогликемии необходимо дать больному пишу, богатую углеводами.

Лекарственное взаимодействие

Ингибиторы МАО, фенилбутазон, бета-адреноблокаторы, хлорамфеникол, безафибрат, клофибрат, фенфлурамин, сульфинпиразон, тетрациклин, салицилаты, пробенецид, усиливают действие Глибенкламида, что может привести к гипогликемии. Гипогликемизирующее действие Глибенкламида уменьшается при его одновременном применении с адреналином, ГКС, оральными контрацептивами, производными фенотиазина, гормонами щитовидной железы, диуретиками, слабительными средствами и высокими дозами никотиновой кислоты.

Форма выпуска

50 таблеток по 5 мг

 Информация для профессионалов здравоохранения ! Соглашение об использовании 
Дата документа: 2001
medi.ru »» Подробно о лекарствах »» Сахарный диабет II типа »» Пероральные сахароснижающие средства »» Глибенкламид (Акрихин)