medi.ru »» Подробно о лекарствах »» Ranbaxy »» Интенсивная терапия, анестезия и реанимация »» Фулсед
 Информация для профессионалов здравоохранения ! Соглашение об использовании 

ФУЛСЕД - Особенности и преимущества

МНН: Мидазолам

Показания:

  • Премедикация
  • Вводный наркоз
  • Основной наркоз

Основные преимущества:

  • Быстрое и плавное введение в наркоз
  • Короткая продолжительность действия
  • Хорошая управляемость
  • Выраженная антероградная амнезия
  • Хорошая местная переносимость

За счет использования в качестве активного инфидиента мидазолама и отсутствия содержания органических растворителей Фулсед не только сохраняет классические свойства бензодиазепинов (анксиолитическое, седативно-снотворное, миорелаксирующее и противосудорожное), но и обладает рядом преимуществ перед ними

  • Быстрое и плавное введение в наркоз

    Высокая липофильность и благоприятные характеристики его распределения обеспечивают короткий период от момента введения препарата до наступления первых клинических эффектов (1).

    Препарат Индекс
    растворимости
    в липидах
    Время
    полураспределения
    (мин)
    Объем
    распределения
    (л/кг)

    Мидазолам

    1,54

    25-30

    2.5

    Диазепам

    1.0

    30-60

    1.0-2.0

    Средний латентный период от начала в/в инъекции 0.15 мг мидазолама на кг массы тела до наступления сна, соответствующего таковому при наркозе (по данным ЭЭГ), равен 50 секундам, а средний период до наступления стадии Со, достаточной для оперативного вмешательства - 3 минутам. (2)

  •  Короткая продолжительность действия

    Непродолжительный период полувыведения, отсутствие активных метаболитов и высокая степень элиминации определяют короткую продолжительность действия препарата.

    Период полувыведения мидазолама и диазепама

    Динамика плазменных концентраций мидазолама
    после быстрого в/в введения 0.15 мг мидазолама на кг массы тела

    После быстрого в/в введения мидазолама его концентрация в плазме в первые 15 минут падает до 10 - 20% от исходной. Через 2 часа концентрация препарата составляет почти 5% от исходного показателя. (3)

  • Хорошая управляемость

    Доза - эффект для мидазолама

    Мидазолам

    Эффект

    Соединение с рецепторами (%)

    Малые дозы

     

     

     

     

    Большие дозы

    Анксиолизис

    20 - 30

    Противосудорожный

    20 - 30

    Легкая седация

    20 - 30

    Снижение внимания

    20 - 30

    Амнезия

    50

    Глубокая  седация

    50

    Мышечная релаксация

    60 - 90

    Анестезия

    60 - 90

    Такое свойство мидазолама, как водорастворимость, позволяет с большой точностью титровать эффект - от легкой седации до глубокого сна без депрессии дыхания и гемодинамических расстройств, появляется возможность непрерывной инфузии препарата. (4)

  • Выраженная антероградная амнезия

    Важное свойство мидазолама - вызывать антероградную амнезию, позволяет использовать этот препарат с целью седации при проведении регионарных методик обезболивания и, сохраняя контакт с больным, не опасаться эмоциональных реакций и неприятных воспоминаний.

    Способность бензодиазепинов вызывать амнезию (5)

  • Хорошая местная переносимость

    Проведенные клинические исследования в/в и в/м способов введения мидазолама показали хорошую его переносимость пациентами, выражающуюся в низкой частоте возникновения местных побочных эффектов. (6)

Литература. 1) Вестник интенсивной терапии./Приложение к журналу/ Актуальные вопросы общей анестезии и седации. М., Витар-М,- 1998, 2)Data on file, F, Hoffmann-La Roche Ltd, Basei, Switzerland. 3} Чернов Б. Фармакотерапия неотложных состояний.М., Медицинская литература,- 1999. 4) Ghouri A.F. et a}. Pharmacokinetic and pharmacodynamic modeling of sedation in the ICU. In: Vincent J.-L.(ed). Update in intensive care and emergency medicine. Springer-Verlag., Berlin. 1990, V10. 5} Bianchi Porro G.et a!.: Gastrointest Endosc 34, 252-254 (1988). 6} Persson M.P.et al, BJA 59, 1987. ?) Scmtdt D: Benzodiazepines. In Levy RH, et ai: Antiepiieptic Drugs, ed 3. Raven Press, New York, 1989. 8) Смит И, Уайт П. Тотальная внутривенная анестезия, М., Бином,- 2002.

Фулсед - Досье препарата

 Информация для профессионалов здравоохранения ! Соглашение об использовании 
Дата документа: 2005
medi.ru »» Подробно о лекарствах »» Ranbaxy »» Интенсивная терапия, анестезия и реанимация »» Фулсед