Полный курс психиатрии

ДИАГНОСТИЧЕСКАЯ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ

 

Клиницист ставит перед собой последовательные задачи при беседе и обследовании пациента. Эти задачи соответствуют последовательности рубрик МКБ.

Если есть нижеперечисленные признаки таблицы, их следует уточнить, если нет — перейти к следующему вопросу (рубрике).

Диагностический вопрос

Код

Рубрика

1

Определяются ли клинически, нейропсихо-логически и с помощью специальных объективных методов (КТ, ЯМР, ЭЭГ, эхоскопия, РЭГ) признаки органического поражения мозга?

F0

Органические, включая симптоматические психические расстройства

2

Есть ли симптомы зависимости и влияния на поведение психоактивных веществ?

F1

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления психоактивных и других веществ

3

Удается ли выявить расстройства мышления (восприятия) в сочетании с экспансивным/ депрессивным аффектом или эмоционально-волевым снижением (неадекватность)?

F2

.Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства

4

Возможно ли выявить нарушения настроения и аффекта?

F3

Аффективные расстройства настроения

5

Переживается или переживался в ближайшее время стресс? Есть ли в результате этих переживаний невротические нарушения и признаки соматической конверсии?

F4

Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства

6

Определяются ли синдромы расстройства приема пищи, сна, половой дисфункции?

F5

Поведенческие, связанные с физиологическими нарушениями и физическими факторами

7

Как определяются устойчивые специфические особенности личности, её сексуальная ориентация, привычки, влечения?

F6

Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых

8

Какому уровню соответствует интеллект и каковы особенности его социальной реализации? Если он нарушен, то по какой причине?

F7

Умственная отсталость. Рубрики этиологических причин умственной отсталости

9

Существуют ли в настоящее время и были ли ранее пароксизмальные состояния? Как они объективно подтверждаются?

G40-47

Эпизодические и пароксизмальные расстройства

10

Можно ли определить специфические расстройства развития речи, школьных навыков и общие расстройства развития?

F8

Нарушения психологического развития

11

Есть ли признаки поведенческих и эмоциональных расстройств в детском и подростковом возрасте?

F9

Поведенческие и эмоциональные расстройства, начинающиеся обычно в детском или подростковом возрасте