Справочник по грамотному использованию лекарственных средств

Побочное действие лекарственных средств

I. Полиорганные нарушения

А. Анафилактические и анафилактоидные реакции: декстран ; демеклоциклин ; иммуноглобулин для в/в введения ; ингибиторы АПФ , особенно на фоне гемодиализа; инсулины ; комплекс декстран—железо ; лидокаин ; пенициллины; прокаин ; рентгеноконтрастные средства; стрептомицин ; сульфобромофталеин ; цефалоспорины

Б. Васкулит: аллопуринол ; гидантоины; пенициллины; пропилтиоурацил ; сульфаниламиды; тиазидные диуретики

В. Волчаночный синдром: аспарагиназа ; ацебутолол ; барбитураты; блеомицин ; гидралазин ; изониазид ; йод ; метилдофа ; прокаинамид ; пропилтиоурацил ; сульфаниламиды; тиамазол ; фенитоин ; фенолфталеин ; хинидин ; цефалоспорины

Г. Злокачественный нейролептический синдром и злокачественная гипертермия: миорелаксанты; нейролептики

Д. Лихорадка: аминосалициловая кислота ; амфотерицин B ; иммуноглобулин для в/в введения ; карбенициллин ; нейролептики; новобиоцин ; памидронат натрия ; пенициллины; стрептокиназа ; H 1 -блокаторы

Е. Отек Квинке: ингибиторы АПФ ; пенициллины

Ж. Сывороточная болезнь: аспирин ; бета-лактамные антибиотики; препараты, содержащие сульфонамидную группу; пропилтиоурацил ; стрептокиназа ; стрептомицин

II. Эндокринные нарушения

А. Галакторея и аменорея: домперидон ; метилдофа ; метоклопрамид ; резерпин ; трициклические антидепрессанты; фенотиазины

Б. Гинекомастия: антагонисты кальция; гризеофульвин ; изониазид ; кломифен ; метилдофа ; резерпин ; сердечные гликозиды; спиронолактон ; тестостерон ; фенитоин ; эстрогены; этионамид

В. Гипотиреоз или тиреотоксикоз: амиодарон ; ацетазоламид ; димеркапрол ; йод ; клофибрат ; колестипол ; литий ; никотиновая кислота ; пероральные контрацептивы; препараты золота; препараты, содержащие сульфонамидную группу; сульфобромофталеин ; толбутамид ; фенилбутазон ; фениндион ; фенитоин ; фенотиазины (при длительном применении); хлорпропамид

Г. Нарушения половой функции

1. Нарушения эякуляции: бетанидин ; гуанетидин ; дебризохин ; тиоридазин

2. Приапизм: тразодон

3. Снижение полового влечения и потенции: бета-адреноблокаторы; диуретики; клонидин ; литий ; метилдофа ; нейролептики; пероральные контрацептивы; транквилизаторы и снотворные

4. Угнетение сперматогенеза и оогенеза: цитостатики

Д. Обратимая надпочечниковая недостаточность: бусульфан ; кетоконазол ; этомидат

Е. Рак влагалища: диэтилстильбэстрол (если мать принимала его во время беременности)

III. Нарушения обмена веществ

А. Гипербилирубинемия: новобиоцин ; рифампицин

Б. Гипергликемия: аспарагиназа ; диазоксид ; кортикостероиды; никотиновая кислота ; пентамидин ; пероральные контрацептивы; соматропин ; тиазидные диуретики; фенитоин ; фуросемид ; хлорталидон ; энкаинид ; этакриновая кислота

В. Гипогликемия: инсулины ; октреотид ; пентамидин ; пероральные сахаропонижающие средства; хинин

Г. Гиперкалиемия: амилорид ; гепарин ; ингибиторы АПФ ; калий (калийсодержащие препараты, например калиевая соль бензилпенициллина , и препараты калия, в том числе заменители поваренной соли); литий ; НПВС ; пентамидин ; сердечные гликозиды (гликозидная интоксикация); спиронолактон ; суксаметония хлорид ; триамтерен ; триметоприм ; циклоспорин ; цитостатики

Д. Гипокалиемия: адреностимуляторы и симпатомиметики; амфотерицин B ; бикарбонат натрия ; гентамицин ; диуретики; инсулины ; карбеноксолон ; минералокортикоиды, некоторые глюкокортикоиды; осмотические средства ( маннитол , мочевина ); препараты витамина B 12 ; слабительные (злоупотребление); теофиллин ; тетрациклин (метаболиты)

Е. Гиперкальциемия: антацидные средства; кальцитонин ; препараты витамина D; тиазидные диуретики

Ж. Гиперурикемия: аспирин (< 3 г/сут); парентеральное питание; пиразинамид ; тиазидные диуретики; фруктоза (при в/в введении); фуросемид ; хлорталидон ; циклоспорин ; цитостатики; этакриновая кислота

З. Гипонатриемия

1. Вследствие гипергидратации: винкристин ; десмопрессин ; диуретики; иммуноглобулин для в/в введения ; карбамазепин ; нейролептики; октреотид ; хлорпропамид ; циклофосфамид

2. Вследствие потери натрия: диуретики; клизмы; маннитол

И. Метаболический ацидоз: ацетазоламид ; метформин ; паральдегид (метаболиты); салицилаты; спиронолактон ; фенформин

К. Обострение порфирии: барбитураты; глутетимид ; гризеофульвин ; мепробамат ; пероральные контрацептивы; препараты, содержащие сульфонамидную группу; рифампицин ; фенитоин ; хлордиазепоксид ; хлорпропамид ; эстрогены и прогестагены

IV. Поражение кожи

А. Алопеция: бета-адреноблокаторы; гепарин ; интерфероны; колхицин ; литий ; пероральные контрацептивы (отмена); ретиноиды; флуконазол ; цитостатики; этионамид

Б. Геморрагическая сыпь (см. также Гематологические нарушения, Тромбоцитопения ): аспирин ; кортикостероиды

В. Гиперпигментация: блеомицин ; бусульфан ; кортикотропин ; пероральные контрацептивы; препараты золота; ретинол (гипервитаминоз A); фенотиазины; хлорохин и другие противомалярийные средства; циклофосфамид

Г. Гипертрихоз: миноксидил ; фенитоин ; циклоспорин

Д. Контактный дерматит: антимикробные средства; ланолин ; местные анестетики; спермициды (кремы, пенящиеся растворы)

Е. Крапивница: аспирин ; барбитураты; иммуноглобулин для в/в введения ; каптоприл ; пенициллины; препараты, содержащие сульфонамидную группу; эналаприл

Ж. Некроз кожи: варфарин

З. Полиморфная экссудативная эритема, синдром Стивенса—Джонсона, синдром Лайелла: аллопуринол ; барбитураты; вальпроевая кислота ; дапсон ; имидазолы; йод ; карбамазепин ; кодеин ; ламотригин ; налидиксовая кислота ; пенициллины; пироксикам ; салицилаты; сульфаниламиды; тетрациклины; тиазидные диуретики; токаинид ; фенилбутазон ; фенитоин ; фенолфталеин ; хлорпропамид ; цефалоспорины; этосуксимид

И. Поражение ногтей: пеницилламин ; ретиноиды; тетрациклины

К. Синдром Рейно: алкалоиды спорыньи; бета-адреноблокаторы; блеомицин

Л. Сыпь, похожая на красный плоский лишай: аминосалициловая кислота ; метилдофа ; препараты золота; противомалярийные средства; фенотиазины; хлорпропамид

М. Сыпь (другие виды): аллопуринол ; ампициллин ; барбитураты; индапамид ; каптоприл ; метилдофа ; фенитоин

Н. Угри обыкновенные и угревидная сыпь: андрогены и анаболические стероиды; бромиды; изониазид ; йод ; кортикостероиды; пероральные контрацептивы; триметадион

О. Узловатая эритема: пенициллины; пероральные контрацептивы; препараты, содержащие сульфонамидную группу

П. Фиксированная токсидермия: барбитураты; каптоприл ; препараты, содержащие сульфонамидную группу; салицилаты; фенилбутазон ; фенолфталеин ; фоскарнет (язвы на половом члене); хинин

Р. Фототоксические и фотоаллергические реакции: гризеофульвин ; каптоприл ; налидиксовая кислота ; НПВС ; пероральные контрацептивы; производные сульфанилмочевины; сульфаниламиды; тетрациклины (особенно демеклоциклин ); тиазидные диуретики; фенотиазины; фуросемид ; хлордиазепоксид ; H 1 -блокаторы

С. Эритродермия: барбитураты; пенициллины; препараты золота; сульфаниламиды; фенилбутазон ; фенитоин ; хинидин

V. Гематологические нарушения

А. Агранулоцитоз (см. также Панцитопения ): априндин ; индометацин ; каптоприл ; карбимазол ; клозапин ; оксифенбутазон ; препараты золота; пропилтиоурацил ; сульфаниламиды; тиамазол ; тиклопидин ; толбутамид ; ТМП/СМК ; трициклические антидепрессанты; фенилбутазон ; фенотиазины; хлорамфеникол ; цефотаксим ; цитостатики

Б. Аплазия эритроидного ростка (парциальная красноклеточная аплазия): азатиоприн ; изониазид ; фенитоин ; хлорпропамид

В. Гемолитическая анемия: аминосалициловая кислота ; дапсон ; изониазид ; инсулины ; леводофа ; мелфалан ; метилдофа ; мефенамовая кислота ; пенициллины; прокаинамид ; рифампицин ; сульфаниламиды; фенацетин ; хинидин ; хлорпромазин ; цефалоспорины

Г. Гемолитическая анемия при недостаточности Г-6-ФД : аминосалициловая кислота ; аскорбиновая кислота ; аспирин ; дапсон ; налидиксовая кислота ; нитрофурантоин ; препараты витамина K; пробенецид ; прокаинамид ; противомалярийные средства; сульфаниламиды; ТМП/СМК ; фенацетин ; хинидин ; хлорамфеникол

Д. Лейкоцитоз: кортикостероиды; литий

Е. Мегалобластная анемия: закись азота (при частом или длительном применении); метотрексат ; пентамидин ; пероральные контрацептивы; пириметамин ; примидон ; триамтерен ; триметоприм ; фенитоин ; фенобарбитал

Ж. Нарушения свертывания крови: вальпроевая кислота ; кеторолак ; латамоксеф ; мезлоциллин ; пиперациллин ; цефамандол ; цефоперазон

З. Панцитопения (апластическая анемия): зидовудин ; калия перхлорат ; карбамазепин ; карбимазол ; мепакрин ; мефенитоин ; оксифенбутазон ; препараты золота; пропилтиоурацил ; сульфаниламиды; тиазидные диуретики; тиамазол ; триметадион ; фелбамат ; фенилбутазон ; фенитоин ; хлорамфеникол ; цитостатики

И. Тромбоцитопения (см. также Панцитопения ): аспирин ; ацетазоламид ; гепарин ; гидантоины; дигитоксин ; изониазид ; индометацин ; карбамазепин ; карбенициллин ; латамоксеф ; метилдофа ; новобиоцин ; оксифенбутазон ; препараты золота; тиазидные диуретики; тикарциллин ; ТМП/СМК ; фенилбутазон ; фуросемид ; хинидин ; хинин ; хлорпропамид ; хлорталидон

К. Увеличение лимфоузлов: примидон ; фенитоин

Л. Эозинофилия: аминосалициловая кислота ; имипрамин ; метотрексат ; нитрофурантоин ; прокарбазин ; сульфаниламиды; триптофан ; хлорпропамид ; эритромицина эстолат

VI. Сердечно-сосудистые нарушения

А. Артериальная гипертония: адреностимуляторы и симпатомиметики; ингибиторы МАО ; клонидин (отмена); кортикостероиды; кортикотропин ; НПВС ; пероральные контрацептивы; трициклические антидепрессанты; циклоспорин

Б. Артериальная гипотония: амиодарон ; антагонисты кальция; диуретики; леводофа ; морфин ; нитроглицерин ; переливание цитратной крови; препараты интерлейкина-2; протамина сульфат ; фенотиазины; хинидин

В. Боль в груди (неишемическая): блеомицин

Г. Нарушения ритма и проводимости: адреностимуляторы и симпатомиметики; антиаритмические средства; астемизол ; атропин ; бета-адреноблокаторы; верапамил ; гуанетидин ; даунорубицин ; доксорубицин ; ингибиторы АХЭ ; кетансерин ; клонидин ; литий ; метилдофа ; папаверин ; пентамидин ; пробукол ; сердечные гликозиды; теофиллин ; терфенадин ; тиреоидные гормоны; трициклические антидепрессанты; фенотиазины (особенно тиоридазин ); цизаприд ; эметина гидрохлорид ; эритромицин

Д. Перикардит и перикардиальный выпот: гидралазин ; миноксидил ; метисергид ; прокаинамид ; эметина гидрохлорид

Е. Сердечная недостаточность: адреностимуляторы и симпатомиметики; антагонисты кальция; бета-адреноблокаторы; даунорубицин ; диазоксид ; доксорубицин ; индометацин ; карбеноксолон ; кортикостероиды; литий ; маннитол ; миноксидил ; сульфаниламиды; фенилбутазон ; фенотиазины; эметина гидрохлорид ; эстрогены

Ж. Стенокардия: альфа-адреноблокаторы; бета-адреноблокаторы (отмена); вазопрессин ; гидралазин ; метисергид ; миноксидил ; окситоцин ; суматриптан ; тиреоидные гормоны (передозировка); эрготамин

З. Тромбоэмболия: пероральные контрацептивы

VII. Дыхательные нарушения

А. Бронхоспазм (см. также Полиорганные нарушения, Анафилактические и анафилактоидные реакции ): M-холиностимуляторы; аденозин ; бета-адреноблокаторы; НПВС (особенно аспирин ); пенициллины; пентазоцин ; стрептомицин ; тартразин (желтый краситель лекарственных средств); цефалоспорины

Б. Кашель: ингибиторы АПФ

В. Легочная гипертензия: фенфлурамин

Г. Легочные инфильтраты: азатиоприн ; амиодарон ; ацикловир ; блеомицин ; бусульфан ; кармустин ; мелфалан ; метисергид ; метотрексат ; митомицин ; нитрофурантоин ; препараты золота; прокарбазин ; сульфаниламиды (особенно сульфасалазин ); хлорамбуцил ; циклофосфамид

Д. Отек легких: героин; гидрохлортиазид ; декстропропоксифен ; метадон ; препараты интерлейкина-2; рентгеноконтрастные средства

Е. Отек слизистой носа: гуанетидин ; изопреналин ; пероральные контрацептивы; резерпин ; средства от насморка (при злоупотреблении)

Ж. Угнетение дыхания: аминогликозиды; наркотические анальгетики; полимиксины; снотворные; транквилизаторы; триметафана камсилат

VIII. Желудочно-кишечные нарушения

А. Желчные камни, сгущение и застой желчи: цефтриаксон

Б. Запор, кишечная непроходимость: алюминия гидроксид ; бария сульфат ; верапамил ; ганглиоблокаторы; железа (II) сульфат ; кальция карбонат ; катионообменные смолы; наркотические анальгетики; трициклические антидепрессанты; фенотиазины

В. Панкреатит: азатиоприн ; аспарагиназа ; вальпроевая кислота ; диданозин ; кортикостероиды; меркаптопурин ; наркотические анальгетики; пентамидин ; пероральные контрацептивы; сульфаниламиды; тиазидные диуретики; фуросемид ; эстрогены; этакриновая кислота

Г. Понос и колит: антацидные средства, содержащие магний; антибиотики широкого спектра действия; гуанетидин ; клиндамицин ; кокаин; колхицин ; лактоза; линкомицин ; метилдофа ; мизопростол ; пероральные контрацептивы; резерпин ; сердечные гликозиды; слабительные; тиклопидин

Д. Поражение рта

1. Гипертрофия десен: антагонисты кальция; фенитоин ; циклоспорин

2. Желтое окрашивание зубов: тетрациклины

3. Извращение вкуса: ацетазоламид ; бигуаниды; гризеофульвин ; каптоприл ; литий ; метронидазол ; пеницилламин ; рифампицин

4. Сухость во рту: клонидин ; леводофа ; M-холиноблокаторы; метилдофа ; трициклические антидепрессанты

5. Увеличение слюнных желез: бетанидин ; бретилия тозилат ; гуанетидин ; йод ; клонидин ; фенилбутазон

6. Язвы слизистой рта: аспирин ; генциановый фиолетовый ; изопреналин (под язык); панкреатин ; цитостатики

Е. Синдром нарушенного всасывания: аминосалициловая кислота ; антибиотики широкого спектра действия; колестипол ; колхицин ; неомицин ; примидон ; фенитоин ; фенобарбитал ; холестирамин ; цитостатики

Ж. Токсическое поражение печени: аллопуринол ; аминосалициловая кислота ; амиодарон ; априндин ; ацебутолол ; вальпроевая кислота ; верапамил ; галотан ; глибенкламид ; дапсон ; декстропропоксифен ; диклофенак ; зидовудин ; изониазид ; ингибиторы МАО ; карбенициллин ; кетоконазол ; лабеталол ; ловастатин ; метилдофа ; метоксифлуран ; метотрексат ; никотиновая кислота ; нитрофурантоин ; нифедипин ; оксифенизатин ; парацетамол ; пропилтиоурацил ; рифампицин ; салицилаты; сульфаниламиды; такрин ; тетрациклины; тиамазол ; тразодон ; фелбамат ; феназопиридин ; фенитоин и другие гидантоины; хинидин ; циклофосфамид ; эритромицина эстолат ; этионамид

З. Тошнота и рвота: железа (II) сульфат ; калия хлорид ; леводофа ; наркотические анальгетики; сердечные гликозиды; теофиллин ; тетрациклины; цитостатики; эстрогены

И. Холестатический гепатит: амоксициллин/клавуланат ; анаболические стероиды; андрогены; ацетогексамид ; нитрофурантоин ; пероральные контрацептивы; препараты золота; тиамазол ; фенотиазины; флуклоксациллин ; хлорпропамид ; циклоспорин ; эритромицина эстолат

К. Язва желудка, желудочно-кишечное кровотечение: кортикостероиды; НПВС (особенно аспирин ); резерпин (в больших дозах); этакриновая кислота

Л. Язвы кишечника: калия хлорид (таблетки)

IX. Поражение мочевых путей

А. Геморрагический цистит: циклофосфамид

Б. Интерстициальный нефрит: аллопуринол ; НПВС , ненаркотические анальгетики (особенно фенацетин ); пенициллины (особенно метициллин ); рифампицин ; сульфаниламиды; тиазидные диуретики; фениндион ; фуросемид ; цефалоспорины; ципрофлоксацин

В. Мочевые камни: ацетазоламид ; препараты витамина D

Г. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря, недержание мочи: дизопирамид ; ингибиторы МАО ; M-холиноблокаторы; празозин ; теразозин ; трициклические антидепрессанты

Д. Нефрогенный несахарный диабет: демеклоциклин ; литий ; метоксифлуран ; препараты витамина D

Е. Нефротический синдром: каптоприл ; кетопрофен ; пеницилламин ; препараты золота; пробенецид ; фениндион

Ж. Обструкция мочевых путей

1. Фиброз забрюшинного пространства: метисергид

2. Кристаллурия: ацикловир ; метирозин ; цитостатики

З. Острый канальцевый некроз: аминогликозиды; амфотерицин B ; иммуноглобулин для в/в введения ; метоксифлуран ; полимиксины; рентгеноконтрастные средства; сульфаниламиды; тетрациклины; цефалоридин ; циклоспорин

И. Почечная недостаточность: ингибиторы АПФ ; НПВС ; пентамидин ; триамтерен ; циклоспорин

К. Почечный канальцевый ацидоз: амфотерицин B ; ацетазоламид ; метаболиты тетрациклина

X. Неврологические нарушения

А. Асептический менингит: иммуноглобулин для в/в введения

Б. Блокада нервно-мышечного проведения: аминогликозиды; пеницилламин ; полимиксины

В. Головная боль: бромиды; гидралазин ; иммуноглобулин для в/в введения ; индометацин ; нитроглицерин ; эрготамин (отмена)

Г. Инсульт

1. Геморрагический: варфарин ; фенилпропаноламин

2. Ишемический: амфетамины; героин; кокаин; пероральные контрацептивы

Д. Периферическая нейропатия: амиодарон ; винкристин ; гидралазин ; глутетимид ; демеклоциклин ; дизопирамид ; изониазид ; клиохинол ; клофибрат ; метисергид ; метронидазол ; налидиксовая кислота ; нитрофурантоин ; пергексилин ; полимиксины; прокарбазин ; стрептомицин ; толбутамид ; трициклические антидепрессанты; фенелзин ; фенитоин ; хлорамфеникол ; хлорметин ; хлорохин ; хлорпропамид ; цисплатин ; этамбутол ; этионамид

Е. Повышение ВЧД : амиодарон ; глюкокортикоиды, минералокортикоиды; пероральные контрацептивы; ретинол (гипервитаминоз A); тетрациклины

Ж. Тремор: бета-адреностимуляторы

З. Экстрапирамидные расстройства: бутирофеноны (например, галоперидол ); леводофа ; метилдофа ; метоклопрамид ; пероральные контрацептивы; резерпин ; трициклические антидепрессанты; фенотиазины

И. Эпилептические припадки: амфетамины; винкристин ; дыхательные аналептики; изониазид ; имипенем ; лидокаин ; литий ; налидиксовая кислота ; пенициллины; петидин ; теофиллин ; трициклические антидепрессанты; фенотиазины; физостигмин

XI. Нарушения зрения

А. Боль в глазах: нифедипин

Б. Глаукома: адреностимуляторы и симпатомиметики; ипратропия бромид ; мидриатики

В. Катаракта: бусульфан ; хлорамбуцил ; кортикостероиды; фенотиазины

Г. Нарушение цветового зрения: барбитураты; метаквалон ; сердечные гликозиды; стрептомицин ; сульфаниламиды; тиазидные диуретики; триметадион

Д. Неврит зрительного нерва: аминосалициловая кислота ; изониазид ; клиохинол ; пеницилламин ; стрептомицин ; фенилбутазон ; фенотиазины; хинин ; хлорамфеникол ; этамбутол

Е. Отек роговицы: пероральные контрацептивы

Ж. Помутнение роговицы: индометацин ; мепакрин ; препараты витамина D; хлорохин

З. Ретинопатия: фенотиазины; хлорохин

XII. Нарушения слуха

А. Вестибулярные нарушения: аминогликозиды; хинин ; хлорметин

Б. Тугоухость: аминогликозиды; аспирин ; блеомицин ; дефероксамин ; интерфероны; нортриптилин ; фуросемид ; хинин ; хлорметин ; хлорохин ; цисплатин ; эритромицин ; этакриновая кислота

XIII. Психические расстройства

А. Возбуждение: адреностимуляторы и симпатомиметики; ингибиторы МАО ; кортикостероиды; леводофа ; трициклические антидепрессанты

Б. Галлюцинации: амантадин ; бета-адреноблокаторы; леводофа ; наркотические анальгетики; трициклические антидепрессанты

В. Гиперсексуальность: антипаркинсонические средства

Г. Депрессия: амфетамины (отмена); бета-адреноблокаторы; клонидин ; кортикостероиды; леводофа ; метилдофа ; резерпин

Д. Нарушения сна

1. Бессонница: адреностимуляторы и симпатомиметики; анорексанты; ингибиторы МАО ; леводофа ; ловастатин

2. Сонливость: клонидин ; метилдофа ; нейролептики; резерпин ; транквилизаторы; трициклические антидепрессанты; H 1 -блокаторы

Е. Снижение памяти: триазолам

Ж. Спутанность сознания: M-холиноблокаторы; амантадин ; аминофиллин ; антидепрессанты; бромиды; вигабатрин ; изониазид ; кортикостероиды; леводофа ; метилдофа ; пенициллины; ранитидин ; сердечные гликозиды; транквилизаторы и снотворные; фенотиазины; циметидин

З. Шизофреноподобный психоз и параноидное состояние: амфетамины; бромиды; ингибиторы МАО ; кортикостероиды; леводофа ; ЛСД ; трициклические антидепрессанты

XIV. Патология опорно-двигательного аппарата

А. Миопатии, миалгия: амфотерицин B ; зидовудин ; карбеноксолон ; клофибрат ; кортикостероиды; пероральные контрацептивы; хлорохин ; циметидин

Б. Остеомаляция: алюминия гидроксид ; глутетимид ; противосудорожные средства

В. Остеопороз: гепарин ; кортикостероиды

Г. Подагра: см. Нарушения обмена веществ, Гиперурикемия

Д. Рабдомиолиз: гемфиброзил ; ловастатин

Е. Разрывы сухожилий и связок: фторхинолоны